Resumen

Objetivo: Conocer la correlación quirúrgico-patológica que permita evaluar el estado de los bordes en las escisiones locales amplias por cáncer mamario en estadíos clínicos tempranos. Material y método: Estudio descriptivo y retrospectivo efectuado en la Unidad de Tumores Mamarios del servicio de Oncología del Hospital General de México, de enero 2009 a diciembre 2011, con seguimiento hasta diciembre 2012. Se incluyeron pacientes con cáncer mamario en etapas clínicas tempranas a quienes se hicieron escisiones locales amplias con reporte histopatológico de bordes positivos y segunda cirugía. Resultados: De 418 escisiones locales amplias, 119 (28.5%) fueron por cáncer mamario e incluidas. Los márgenes positivos después de la cirugía inicial se diagnosticaron en 63 pacientes (52.9%). En 39.7% de los casos se encontró un tumor residual en la segunda cirugía. Las variables asociadas con márgenes positivos con significación estadística (p≤0.05) fueron: multicentricidad, tamaño del tumor clínico y patológico, variante histológica y grado tumoral. La edad y etapa clínica no tuvieron significación estadística. Las variables asociadas con el tumor residual con relevancia estadística (p≤0.05) fueron: etapa clínica, tamaño tumoral clínico y patológico, variante histológica y grado histológico. La edad y multicentricidad no se asociaron con el tumor residual. Conclusión: Aunque cada caso debe individualizarse, nuestros resultados demuestran que los factores analizados deberán tomarse en cuenta para la planeación de procedimientos conservadores de la mama; a pesar de un reporte histopatológico de márgenes positivos después de una cirugía inicial, aún pueden realizarse otros procedimientos para conservar el órgano.

Palabras clave: Cáncer mamario cirugía conservadora correlación quirúrgico-patológica.

2015-03-02   |   913 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 83 Núm.2. Febrero 2015 Pags. 88-95 Ginecol Obstet Méx 2015; 83(2)