Hemorragia obstétrica

Autor: Ubiergo García Manuel

Fragmento

Introducción La hemorragia obstétrica es la principal causa de muerte materna a nivel mundial, se estima que por esta complicación anualmente mueren 140 mil mujeres en el mundo. Aparte de la muerte, la hemorragia obstétrica es una importante causa de morbilidad. Desafortunadamente, a pesar de conocer los factores de riesgo existentes, en algunas ocasiones se presenta sin previo aviso. El cálculo de la incidencia de la hemorragia obstétrica se ve obstaculizado por dos inconvenientes principales: la falta de una definición universal de la patología y la inexactitud para estimar la pérdida de sangre. Tradicionalmente, la hemorragia obstétrica se define como la pérdida de 500 ml o más durante un parto, y la pérdida de 1,000 ml o más durante una cesárea. Sin embrago, se ha demostrado en estudios donde se utilizan eritrocitos marcados con cromo para hacer una medición real de la hemorragia, que el sangrado en un parto por lo general excede los 500 ml. El ACOG recomienda aparte otros criterios para realizar el diagnóstico debido a la poca exactitud del cálculo de la pérdida sanguínea, éstos son: una disminución del hematocrito del 10% o más en comparación con un resultado previo, la necesidad de transfusión sanguínea e inestabilidad hemodinámica. La hemorragia obstétrica se divide en temprana cuando se produce en las primeras 24 horas posteriores al nacimiento, y tardía si se produce después de las 24 horas del nacimiento, pero antes de las 6 semanas.

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2015-04-24   |   475 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 21 Núm.129. Enero-Enero 2014 Pags. 5-16 GINECO 2014; 21(129)