Resumen

Objetivo: Determinar si la reutilización de trócares para cirugía laparoscópica, aumenta la incidencia de infecciones postquirúrgicas. Material y métodos: Se realizó un estudio entre marzo y octubre de 1999 en el Instituto Nacional de Perinatología, donde se recolectaron muestras microbiológicas del lavado de trócares reutilizados en laparoscopia, que habían sido sometidos previamente al proceso de esterilización. Las muestras obtenidas se llevaron al laboratorio de Microbiología en donde fueron inicialmente inoculadas directamente en botellas para hemocultivo del sistema Bact/Alert/Organon. Resultados: Se detectaron cuatro aislamientos microbiológicos, lo que correspondió a una tasa de 3.8 por cada 100 cirugías laparoscópicas contaminadas; considerando la tasa en relación con trócares utilizados, ésta corresponde a 9.6 trócares contaminados por 1,000 trócares utilizados. Se observó que a mayor uso de los trócares éstos presentaban, aparentemente durante el lavado previo a la siguiente cirugía, una mayor cantidad de material orgánico, aunque no se pudo establecer relación entre la presencia de material orgánico y colonización. Los principales agentes aislados fueron: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus sp, Enterococcus faecalis y Bacillus sp. Conclusiones: La laparoscopia debe considerarse como una cirugía contaminada, por lo que resulta indispensable proporcionar terapia antibiótica profiláctica. Los gérmenes identificados en los trócares colonizados, corresponden a agentes implicados en infecciones nosocomiales cuyo hábitat son los quirófanos y las unidades de Cuidados Intensivos, especialmente en los lugares húmedos, como son los lavabos, jaboneras, regaderas y bañeras.

Palabras clave: Infecciones nosocomiales laparoscopia material quirúrgico.

2002-11-27   |   1,322 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 16 Núm.2. Abril-Junio 2002 Pags. 96-102. Perinatol Reprod Hum 2002; 16(2)