Carcinoma de ano tratamiento combinado radioterapia y quimioterapia 13 años de experiencia

Autores: López Vera Sandra, Urdaneta Lafee Nelson, Colmenares Omar León, Ott Itriago Sara C., Ruan Santander Laura, Gutiérrez Enrique M, Vera Gimón Andrés, et al

Resumen

Objetivos: Presentar la experiencia de 10 años en tratamiento combinado radio-quimioterapia del carcinoma del ano. Método: Revisión retrospectiva de 96 pacientes con carcinoma del ano, tratados con radio-quimioterapia en el período 2000 a 2013. Se empleó radioterapia 2D en 19 pacientes, RTC3D en 54 y radioterapia de intensidad modulada en 23. La dosis empleada fue de 3 000- 3.600 cGy para enfermedad sub-clínica de 5 040-5 400 cGy para enfermedad macroscópica y 5 940 cGy para enfermedad localmente avanzada, fracciones de 180 cGy diarias. El esquema de quimioterapia más empleado fue 5 FU-Mitomicina C. Resultados: La mayoría de los pacientes fueron estadio II: 36,46% y estadio IIIA: 34,37%. 72 pacientes fueron catalogados como carcinoma epidermoide, 16 como carcinoma basaloide. La sobrevida global a los 5 años fue 79,5%, sobrevida causa específica 81,5%, sobrevida libre de enfermedad 63,9%. Se observó control locorregional en 74 pacientes con seguimiento adecuado (81,08%). La toxicidad aguda más frecuente fue dermatitis grado 3 en 57%, interrupción temporal del tratamiento en 30 pacientes. La toxicidad crónica incluyó complicaciones cutáneas grado 3 en 2 pacientes, toxicidad grado 3 en mucosas en 3, gastrointestinales grado 4 en 2, 2 pacientes desarrollaron necrosis a nivel de cabeza femoral. Conclusiones: El tratamiento combinado radio-quimioterapia constituye el estándar actual terapéutico de esta afección neoplásica, los resultados de sobrevida y control local de esta serie de 96 pacientes, se comparan con los obtenidos en otras instituciones.

Palabras clave: Cáncer ano tratamiento radioterapia conformada quimioterapia sobrevida.

2015-07-28   |   374 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 27 Núm.2. Abril-Junio 2015 Pags. 96-103 Rev Venez Oncol 2015; 27(2)