Resumen

Objetivo: El hallazgo de neoplasia maligna ovárica asociada a lesión endocervical con características histológicas similares, en ausencia de cualquier otro signo de enfermedad es una situación clínica controversial debido a la dificultad en la realización de diagnóstico certero y el establecimiento de tratamiento adecuado. Caso clínico: Paciente de 48 años dificultad respiratoria, dolor y distensión abdominal, laparotomía exploradora muestra: 2 000 mL de líquido ascítico, masas sólidas en ambos ovarios, derecho de 14 cm izquierdo con cápsula rota preoperatoria de 9,5 cm, útero de 9 cm x 7 cm x 4 cm, resto de la cavidad abdominal sin lesiones macroscópicas aparentes. Se realizó cirugía estadiadora de ovario completa en vista de características macroscópicas de la lesión y no contarse con corte congelado por tratarse de cirugía de emergencia, El estudio histopatológico reporta adenocarcinoma mixto moderadamente diferenciado de patrón endometroide con diferenciación escamosa y mucinoso, evidenciándose en canal endocervical una lesión de 2 cm., con infiltración al cuello uterino en un 50%, histología que corresponde a la descrita previamente para ovario, 34 ganglios linfáticos y resto de muestras tomadas sin evidencia de neoplasia. Se realiza inmunohistoquímica que reporta positiva para CK 7, CA125 y CDX2, este último focalmente y negativa para receptores de estrógeno, progesterona y CK20. Conclusiones: Se reporta un raro caso de un adenocarcinoma endocervical asociado a tumoraciones metastásicas en ambos ovarios. La forma de su presentación clínica, diagnóstico, tratamiento y seguimiento representa un especial problema de nomenclatura.

Palabras clave: Tumor adenocarcinoma endometrioide endocervical ovario.

2015-07-28   |   277 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 27 Núm.2. Abril-Junio 2015 Pags. 66-71 Rev Venez Oncol 2015; 27(2)