Resumen

La prevalencia de gota en el mundo es variable, afecta del 1 al 2% de personas adultas en el mundo. Los datos de los estudios ARIC (Artherosclerosis Risk In Communities) y CHS (Cardiovascular Health Study) muestran que cada aumento de 1mg/dl de ácido úrico incrementa el riesgo de desarrollo de ERC entre un 7 y 16%3. El mecanismo de lesión es por una arteriolopatía glomerular. Se presenta el reporte de un caso clínico de daño renal secundario a hiperuricemia, y el cual tuvo como objetivo considerar la importancia de la hiperuricemia en el desarrollo de ERC. Se trata de masculino de 38 años con antecedentes de alcoholismo intenso semanal de 14 años de ingesta, toxicomanías para cocaína durante 12 años. Hiperuricemia diagnosticada a la edad de 21 años, manejado con colchicina, alopurinol, sin tratamiento médico desde hace 6 meses previo a su ingreso. El paciente ingresa al hospital encontrándose elevación importante de azoados, un ultrasonido renal con datos de nefropatía crónica. El paciente se manejó en Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria por varios meses, teniendo siempre una evolución tórpida, ya que se encontraba subdializado por una mala prescripción en su tratamiento dialítico. Tómita y cols. En el 2000 demostró que un ácido úrico mayor de 8.5 aumenta el riesgo de ERC en 8 veces5. La detección temprana de hiperuricemia, como un tratamiento temprano y adecuado, evita o retrasa la progresión de ERC en estos pacientes. El uso del alopurinol continua siendo la piedra angular en nuestro medio para la prevención de la ERC en estos pacientes.

Palabras clave: ERC hiperuricemia alopurinol.

2015-09-11   |   837 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 36 Núm.2. Abril-Junio 2015 Pags. 46-48 Nefrol Mex 2015; 36(2)