Carcinoma gástrico tratamiento adyuvante con radioterapia y quimioterapia experiencia en 84 pacientes tratados

Autores: Ramírez De Medina Arlenys Vane, Urdaneta Lafee Nelson, Aguirre Laura, Ott Itriago Sara C., Arbona Roche Esther, Gutiérrez Carlos Enrique M, Márquez Sucre

Resumen

Objetivo: Presentar experiencia con el tratamiento adyuvante a cirugía en el carcinoma gástrico. Método: Revisión retrospectiva de 84 pacientes tratados con gastrectomía, los cuales recibieron tratamiento adyuvante con radio-quimioterapia en el período 2000-2013. La mayoría fueron tratados con RTC3D, 54 pacientes. La dosis empleada usualmente fue 4 500cGy en 5 semanas. El esquema de quimioterapia más usado fue 5FU-leucovorina en 49 pacientes. Resultados: El 66,7% fueron adenocarcinoma y el 25% carcinoma con células en anillo de sello. Distribución por estadio IIIA, IIIB y IIIC 14%, 17% y 21 %, respectivamente. A 5 años la sobrevida global fue 50,5%, y sobrevida causa específica 54,8%. Sobrevida global a los 5 años fue de 85,3%, 64,4% y 21,1%, para los estadios I, II y III respectivamente, (P = 0,010). Sobrevida causa específica a los 5 años fue de 100%, 69,8% y 37,5% en estadios I, II y III respectivamente, (P = 0,007). El mayor porcentaje de complicaciones agudas gastrointestinales que se registraron, fueron grado I (42,9%) y II (22,6%), y hematológicas I (23,8%) y II (22,6%). 8 pacientes no culminaron el tratamiento con RT por intolerancia. La toxicidad crónica registrada fue baja, complicaciones gastrointestinales grado I solo en 3,6%. Conclusiones: El tratamiento adyuvante con radio y quimioterapia representa el estándar después del tratamiento potencialmente curativo con cirugía. Los resultados de la presente serie se comparan con los reportados por otros investigadores.

Palabras clave: Cáncer estómago tratamiento radioterapia quimioterapia cirugía adyuvante sobrevida.

2015-11-02   |   468 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 27 Núm.4. Octubre-Diciembre 2015 Pags. 218-225 Rev Venez Oncol 2015; 27(4)