Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica en pacientes sometidos a derivación coronaria mediante injerto.

Autor: García Jaime Edgar Andrés

Resumen

Introducción La intervención mediante colocación de injertos coronarios ha demostrado reducir la mortalidad en pacientes con enfermedad vascular extensa. En pacientes sometidos a este procedimiento con bomba de circulación extracorpórea la mortalidad perioperatoria es del 2%, sin embargo la incidencia de complicaciones como infarto al miocardio, accidentes cerebrovasculares y daño renal agudo es del 5 al 7 % de los pacientes. La presencia del síndrome inflamatorio de respuesta sistémica, puede ser un marcador pronóstico y diagnóstico de complicaciones postquirúrgicas. Material y Métodos Se trata de un estudio prospectivo y descriptivo en el que se realizaron pruebas de asociación entre SIRS y las complicaciones post-quirúrgicas de derivaciones coronarias mediante injerto en el Hospital Christus Muguerza de Monterrey, Nuevo León, México durante el periodo Marzo-Octubre 2014. Resultados Se Incluyeron 17 pacientes. En aquellos pacientes con 1 criterio de SIRS se registró 1 complicación. En el grupo de pacientes con 4 criterios, se registraron 4 complicaciones. La cantidad de días de estancia en la UCI tuvo un coeficiente de correlación de 0.71 con una consistencia interna de 0.83 (p=.00042) con el número de parámetros de SIRS. Discusión La cirugía de revascularización confiere un estrés importante al paciente que se ve reflejado en el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. Con los datos reflejados en este estudio se puede inferir que según la respuesta del paciente podemos estimar tanto la cantidad de días que pasara en la unidad de cuidados intensivos así como el riesgo para tener una complicación relacionada a la cirugía. Sin embargo por el corto periodo de tiempo en el que se realizó este estudio no se obtienen resultados estadísticamente significativos para poder asegurar y darle un valor numérico al riesgo y la correlación existente.

Palabras clave: Derivación coronaria infarto al miocardio injertos coronarios respuesta inflamatoria sistémica.

2015-11-21   |   349 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.1. Agosto-Octubre 2015 Pags. 27-31 Rev Med MD 2015; 7(1)