Reparación laparoscópica de hernia diafragmática.

Experiencia del Hospital Juárez de México. 

Autores: Pardo Castro Raúl, Robledo Ulloa Emilia, Porras Escorcia Oscar, Hernández Tello Gil, Díaz Aguilar Claudia Yazmín, García Alvarez Javier, Espinoza Monroy Lorena

Resumen

Introducción: Las hernias diafragmáticas están asociadas con traumatismos abiertos (heridas) o cerrados, en el contexto de politraumatismos graves (accidentes de tráfico) o agresiones. Son lesiones ocultas, de difícil diagnóstico y con una mortalidad elevada (20-25%) dada la importancia de las complicaciones asociadas. Su incidencia ha aumentado en los últimos años, lo que se atribuye a un mejor diagnóstico y al incremento de los accidentes automovilísticos. Se estima que una lesión del diafragma puede ser encontrada en 5-7% de todos los politraumatizados importantes. El diagnóstico se lleva a cabo por la clínica, radiografía de tórax, radiografía contrastada del tubo digestivo, tomografía computarizada y ecocardiograma. Una vez hecho el diagnóstico el paciente debe ser intervenido tan pronto como sea posible. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, longitudinal; se buscaron los pacientes con diagnóstico de hernia diafragmática, izquierda, derecha o bilateral, que fue resuelta por abordaje laparoscópico durante 2011-2013 en el Hospital Juárez de México. Resultados: Se identificaron siete pacientes: seis hombres, una mujer; edad media de 41.8 años para los hombres, 48 de la mujer; cinco de lado izquierdo, dos del lado derecho. Motivo de atención médica: cinco relacionados con sintomatología concerniente a la hernia: dolor, disnea, sensación de plenitud pospandrial; uno por síndrome de coronario agudo, uno se diagnosticó por hallazgo en la placa de tórax, otro paciente acudió por referir gastritis crónica en Urgencias.

Palabras clave: Plastia diafragmática hernia diafragmática laparoscopia reparación laparoscópica.

2016-01-22   |   315 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.1. Enero-Marzo 2014 Pags. 16-19. Rev Mex Cirug Apar Diges 2014; 3(1)