Resumen

Introducción. El manejo actual de la enfermedad venosa crónica requiere eliminar el reflujo y la hipertensión venosa crónica ambulatoria. La ablación endovenosa por radiofrecuencia (AER) es una opción de mínima invasión. Los resultados a mediano y largo plazo sugieren que es igual de efectiva y durable que la safenectomía tradicional. En varios ensayos aleatorizados se ha demostrado la superioridad de la AER sobre la ligadura alta y el stripping en términos de complicaciones y regreso a la actividad física normal. La ablación endovenosa por radiofrecuencia actúa mediante el calentamiento de la pared venosa en toda su circunferencia causando temperaturas endovenosas entre los 110 y 120 ºC. Esta liberación de energía inicia un proceso inflamatorio agudo. Los síntomas postoperatorios son resultado del proceso inflamatorio en la vena, lo cual puede causar dolor, pesadez, cansancio, edema, induración de la vena tratada y formación de hematomas. La fracción flavonoica purificada y micronizada (FFPM) debido a sus acciones únicas antiinflamatorias puede ser útil para disminuir los síntomas y complicaciones postoperatorias. Objetivo: Determinar que la FFPM administrada después de una ablación endovenosa por radiofrecuencia disminuye los síntomas postoperatorios en pacientes con enfermedad venosa crónica. Resultados: Se estudiaron un total de 549 pacientes, de los cuales 275 pertenecieron al grupo FFPM y 274 al grupo control. La edad promedio fue de 44.1 años. La mayoría de los pacientes pertenecieron al género femenino. La principal vena tratada fue la safena mayor. Los pacientes del grupo FFPM tuvieron menos síntomas postoperatorios (dolor: 14.3 vs. 27.9%; pesadez: 10.1 vs. 32.3%; cansancio: 11.2 vs. 27.1%; edema: 16.7 vs. 30.9%; parestesias: 16.2 vs. 33.9%; hematomas: 31.6 vs. 49%), mejor VCSS postoperatorio (2.4 vs. 5.1) y mejor puntaje en la escala de calidad de vida CIVIQ-14 (p < 0.05). Conclusión. La monoterapia con FFPM disminuye los síntomas postoperatorios después de una ablación endovenosa por radiofrecuencia, mejora los puntajes de la VCSS y mejora la calidad de vida. La FFPM ofrece un manejo sencillo con un solo medicamento para los síntomas postoperatorios a corto plazo sin efectos adversos.

Palabras clave: Ablación endovenosa por radiofrecuencia fracción flavonoica purificada y micronizada.

2016-02-12   |   5,518 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 43 Núm.4. Octubre-Diciembre 2015 Pags. 138-147 Rev Mex Angiol 2015; 43(4)