Efecto de la desproteinización del esmalte sobre la fuerza de adhesión en ortodoncia

Autores: Llamosas Hernández Eduardo F, Sentíes Castellá Rossana, Díaz Trejo Xóchitl

Resumen

En el protocolo de cementación de los brackets, la preparación de la superficie del esmalte dental se realiza con el fin de conseguir una adhesión óptima, parte del objetivo es la eliminación de la película adquirida y los restos de placa dentobacteriana; tradicionalmente esta remoción se realiza con la profilaxis dental. Recientemente se han descrito mejoras importantes en la adhesión con la adición de una variante en el proceso de preparación del diente: la desproteinización del esmalte con hipoclorito de sodio (NaOCl) previo al acondicionamiento con ácido ortofosfórico, mostrando mejoras en el patrón de grabado tipo I y II y por consecuencia mejoras en la fuerza de adhesión. El propósito de éste estudio fue evaluar el efecto de la desproteinización del esmalte per se, sobre la fuerza de adhesión y su relación con el análisis de adhesivo remanente (ARI). Se utilizaron 50 premolares que fueron extraidos por requerimiento del tratamiento ortodóncico, estas muestras se distribuyeron en dos grupos de 25 cada uno. El grupo experimental al que se le realizó la desproteinización (con NaOCl al 5.25% durante 60 seg, omitiendo la profilaxis dental), previo al acondicionamiento con ácido ortofosfórico y el grupo control al que se le realizó profilaxis previa al grabado ácido, utilizando resina Transbond XT (3M Unitek). Las muestras fueron sometidas a fuerzas tangenciales con la máquina universal Instron con una velocidad de 1 mm/ min, determinando la fuerza requerida para el desprendimiento de los brackets. Después del análisis estadístico con t de Student P=0.5, con una media para el grupo experimental de (7.50MPa+/-3.3) y para el grupo control (6.17 MPa +/-3.2); los datos no muestran diferencias estadísticamente significativas, en la escala ARI mostró un predominio de falla tipo cohesiva del totalidad de las muestras. Se podría considerar que la desproteinización del esmalte per se (sin profilaxis previa) es suficiente para obtener valores de adhesión óptimos para la biomecánica que el tratamiento de ortodoncia requiere.

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2016-03-03   |   5,332 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.154. Febrero 2016 Pags. 14-18 Odont Act 2016; 13(154)