Detección de trombosis venosa profunda por ultrasonido con edema de miembros inferiores y factores de riesgo

Autores: Ruiz Martínez Uriel, Lázaro Vargas Noel, Navarro Hernández Quetzalli C., Vásquez Fortunato Manuel, Méndez López Daniel Javier

Resumen

Antecedentes: Más del 30% de los pacientes hospitalizados tienen una trombosis asintomática de las venas de la pierna. La trombosis venosa profunda (TVP) ocurre en más del 20% de los pacientes con cirugía mayor y en el 40% de los que tienen cirugía ortopédica. La sensibilidad de la puntuación de Wells es razonable para la TVP (77-98%), pero la especificidad es relativamente baja, del 37-58%. Respecto a los exámenes de imagen, anteriormente la venografía se consideraba como el gold standard para el diagnóstico de la TVP, pero en las décadas pasadas fue sustituida por el ultrasonido, que es el método más utilizado en la actualidad para el diagnóstico de la TVP, con una sensibilidad y una especificidad del 95 y el 100%, respectivamente. Material y métodos: Se realizó una exploración ecográfica de los miembros pélvicos de los pacientes con criterios de inclusión establecidos: en total, 38 pacientes hospitalizados, de los cuales 5 fueron del sexo masculino y 33, del femenino. Se documentó la TVP en 17 pacientes, con mayor frecuencia en el rango de edad de los 41 a los 50 años. Conclusiones: El ultrasonido estableció el diagnóstico del 44% de los pacientes que clínicamente tenían signos y síntomas compatibles con TVP. En el 76% de los pacientes con trombosis los hallazgos fueron compatibles con la etapa aguda de la enfermedad y en el 24% se documentaron datos de trombosis venosa crónica. El 100% presentaron edema y dolor como sintomatología cardinal.

Palabras clave: Trombosis venosa profunda ultrasonido Doppler.

2016-07-05   |   948 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.1. Enero-Marzo 2016 Pags. 17-23 Evid Med Invest Salud 2016; 9(1)