Eficacia diagnóstica de la evaluación de trauma por ultrasonido focalizado (FAST) realizado por residentes de cirugía general y de radiología en un Hospital Universitario

Autores: Zorrilla Núñez Luis Fernando, Reyna Sepúlveda Francisco, Palacios Zertuche Jorge, Hernández Guedea Marco Antonio, Muñoz Maldonado Gerardo Enrique

Resumen

Antecedentes: La evaluación de trauma por ultrasonido focalizado (FAST) por cirujanos fue descrito por primera vez en 1994. Las imágenes en tiempo real brindan información instantánea de la condición clínica del paciente y con ello permite tomar decisiones en el manejo de los mismos. Objetivo: Establecer y contrastar la identificación de lesiones en trauma contuso de abdomen entre residentes. Materiales y métodos: Se capacitaron a los residentes de cirugía general en el uso del ultrasonido abdominal. Se incluyeron en el estudio, todos los pacientes con trauma abdominal cerrado, estable o inestable. A su llegada se realizó el ultrasonido abdominal por un residente de cirugía general, dentro de los primeros 15 minutos de su llegada y por el residente de radiología 30 minutos después del primero. Posterior a esto, los pacientes hemodinámicamente estables pasarían a tomografía axial computada y los inestables a cirugía, corroborando los resultados del ultrasonido abdominaly comparando ambas especialidades. Resultados: Del los pacientes en los que se realizó, se identificó líquido libre por los cirujanos en 7 pacientes (3.1%), comparado con 10 pacientes (4.4%) por los radiólogos. Se identificó en ambos grupos un 96% de verdaderos negativos. Conclusiones: Con el presente estudio, se demostró la eficacia diagnóstica de la Evaluación de Trauma por Ultrasonido Focalizado realizado por residentes de cirugía general en un Hospital Universitario, en los pacientes politraumatizados, en particular con trauma contuso de abdomen, que llegan al área de urgencias. Además, no encontramos diferencia en la sensibilidad del mismo entre los residentes de cirugía general y los residentes de radiología, por lo que proponemos un nuevo algoritmo diagnóstico en los pacientes politraumatizados.

Palabras clave: Ultrasonido FAST cirugía radiología.

2016-07-12   |   879 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.1. Enero-Abril 2016 Pags. 14-19 Rev Trau Amer Lat 2016; 6(1)