Autores: Galindo García Gerardo, Galván Plata María Eugenia, Nellen Hummel Haiko, Almeida Gutiérrez Eduardo
Consideramos que la definición de la hiperglucemia de estrés utilizada en el artículo “Asociación entre hiperglucemia de estrés y complicaciones intrahospitalarias” es adecuada ya que según Dungan et al.1 proponen dos categorías diagnósticas de hiperglucemia de estrés: la hiperglucemia intrahospitalaria de acuerdo a la definición de la ADA (glucosa en ayuno mayor a 6.9 mmol/L o glucosa aleatoria mayor de 11.1 mmol/L sin evidencia previa de diabetes) y la diabetes preexistente con mal control glucémico, por lo que el término “hiperglucemia de estrés” es aplicable en ambos casos. Por otra parte, es correcto emplear “hiperglucemia intrahospitalaria” o “hiperglucemia de estrés” ya que según la definición de consenso de la American Diabetes Association (ADA) y la American Association of Clinical Endocrinologist (AACE) ambos términos se refieren a cualquier concentración de glucosa sérica mayor a 140 mg/dL.2 Estamos de acuerdo con el comentario editorial en que “existe una asociación significativa entre la hiperglucemia y la mortalidad ajustada en angina inestable, infarto agudo del miocardio, insuficiencia cardiaca congestiva, arritmia, enfermedad vascular cerebral isquémica o hemorrágica, hemorragia gastrointestinal, lesión renal aguda, neumonía, embolia pulmonar y sepsis”, mismas consideraciones que ya fueron mencionadas en la introducción de nuestro artículo.3 Referencias 1.Dungan KM, Braithwaite SS, Preiser JC. Stress hyperglycaemia. Lancet 2009;373(9677):1798–1807. 2.McDonnell ME, Umpierrez GE. Insulin therapy for the management of hyperglycemia in hospitalized patients. Endocrinol Metab Clin North Am 2012;41(1):175–201. 3.Galindo-García G, Galván-Plata ME, Nellen-Hummel H, Almeida-Gutiérrez E. Asociación entre hiperglucemia de estrés y complicaciones intrahospitalarias. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2015;53 (1):6-12.
2016-07-25 | 205 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 53 Núm.5. Septiembre-Octubre 2015 Pags. 534 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2015; 53(5)