Resumen

La encefalitis amibiana granulomatosa es una entidad clínica infrecuente, generalmente presente en personas inmunocomprometidas, donde los pocos casos reportados en la literatura se deben a infecciones por amebas de vida libre presentes en todo el mundo, destacándose como agentes más comunes, la Acanthamoeba sp. y Balamuthia mandrillaris. Se caracteriza por un curso clínico insidioso, que puede ser prolongado, pero igualmente fatal. La clínica corresponde a la de lesiones ocupantes de espacio intracerebrales, con convulsiones y déficits focales como hemiparesia y lesiones de pares craneales. Alteraciones del sensorio, cefalea y rigidez de nuca son igualmente comunes, sin embargo, la fiebre suele ser esporádica y de bajo grado. En ocasiones se presentan cuadros de neumonitis, insuficiencia renal o hepática y sepsis. En esta oportunidad, se reporta un caso de paciente masculino inmunocompetente, de 44 años, procedente de medio rural, quien refiere enfermedad actual de 8 meses, caracterizada por cefalea, holocraneana de fuerte intensidad, asociado a disminución de la fuerza muscular de hemicuerpo derecho, asociado a hemihipoestesia derecha, por lo cual se realiza estudio imagenológico, donde se evidencia lesión heterogénea, parieto-occipital izquierda, de aproximadamente 4cm de diámetro, con edema de sustancia blanca que condiciona efecto de masa importante, por lo cual se decide resolución quirúrgica de la lesión, donde se logra exéresis total de la lesión, con posterior estudio anatomopatológico, que reporta presencia de amebas de vida libre. En nuestro medio se describen pocos casos de encefalitis granulomatosa amibiana, por lo cual se realiza reporte del caso clínico y revisión de la literatura.

Palabras clave: Encefalitis granulomatosa amibiana paciente inmunocompetente amibas de vida libre.

2016-08-08   |   325 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.1. Enero-Junio 2016 Pags. 69-72 Rev Vzlana Sal Pub 2016; 4(1)