Eficacia del plasma rico en factores de crecimiento (PRFC) combinado con hueso cortical desmineralizado (HCD) y uso de barrera autóloga de fibrina (BAF) en defectos intraódeos periodontales

Autores: Moreno García Nayely Merith, Guerrero del Ángel Fermín, De la Portilla Ramírez Lizbeth Maritza, Salazar Lozano Sergio Antonio, Téllez Jiménez Héctor

Resumen

Los factores de crecimiento son mediadores biológicos naturales, donde el PRFC estimula el ADN, la síntesis protéica del hueso, es un potente mitogeno de las células mesenquimáticas, por lo tanto es un potente factor quimiotáctico para las células mesenquimáticas progenitoras (MPCs). Cuando se usa combinado con injerto óseo, disminuye los tiempos de regeneración ósea en defectos intraóseos periodontales. Materiales y métodos: Se presenta un estudio de tipo experimental, longitudinal, analítico, prospectivo, clínico no controlado. Se seleccionaron pacientes que acudieron al posgrado de Periodoncia de la UAT, ambos géneros, con un rango de edad 36-59 años, sistématicamente controlados, diagnosticados con una Periodontitis Crónica Moderada y Avanzada generalizada, con defectos intraóseos periodontales mayores a 4mm, presentando mínimo una pared ósea. Se realizó fase I y posteriormente la fase del laboratorio que consiste en la obtención de las tres fracciones del plasma. En el procedimiento quirúrgico se realizaron incisiones itracreviculares, colgajo de espesor total, curetaje, raspado y alisado del defecto periodontal, activación de las fracciones de plasma. La fracción 3 se combinó con HCD colocándolo en el defecto intraóseo, y el resto de las fracciones como BFA. Se reposicionaron los colgajos, sutura, indicaciones posquirúrgicas, farmacoterapia y radiografía posquirúrgica. Resultados: Las mediciones fueron tomadas en intervalos: iniciales, prequirúrgico, transquirúrgico y tres meses posquirúrgico, en los cuales se observó una mejoría de los índices periodontales en la mayoría de los defectos intraóseos periodontales tratados. Radiográficamente se observó un llenado óseo satisfactorio e histológicamente se reportó la presencia de neoformación ósea. Discusión: La ingeniería tisular es una alternativa en el tratamiento de la enfermedad periodontal como es el cado de PRFC, Celulas Madre mesenquimatosas y la Proteína Morfogenética, donde juegan un papel muy importante en la salud. Estos biomateriales combinados con injertos óseos, potencializan y reducen los tiempos en la regeneración periodontal. Conclusión: La complejidad de la enfermedad periodontal nos ha llevado al uso de diveros biomateriales de regeneración, en este caso del PRFC en combinación con injertos óseos, el cual es una alternativa en el tratamiento de defectos intraóseos peridontales. En este estudio se comprobó la eficacia del PRGF en un lapso de tres meses posquirúrgico a su colocación, evidenciando una regeneración ósea, recomendando unas segundas mediciones clínicas, radiográficas e histológicas en periodos de 6 y 12 meses, tiempo necesario para establecer una regeneración periodontal completa.

Palabras clave: Defectos óseos periodontales fibrina plasma hueso cortical.

2016-08-09   |   608 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 16 Núm.50. Enero-Abril 2015 Pags. 1204-1210 Oral 2015; 16(50)