Resumen

Se informa el caso de un hombre mestizo de 22 años de edad con enfermedad inmunoproliferativa del intestino delgado (EIPID) quien cursó con diarrea crónica, malabsorción y pérdida de treinta kg de peso. Los exámenes de laboratorio revelaron hipocalemia, hipocalcemia, hipoalbuminemia y disminución de los niveles séricos de inmunoglobulinas. El estudio histológico endoscópico mostró un denso infiltrado linfoplasmocitario en la lámina propia que producía ensanchamiento de las vellosidades intestinales y distorsión de las criptas. En el estudio inmunohistoquímico, casi la totalidad de las células plasmáticas mostraron positividad para las cadenas pesadas alfa, y negatividad para las cadenas ligeras. Los estudios radiológicos revelaron engrosamiento de los pliegues de la mucosa intestinal y adenomegalias mesentéricas. Se practicó resección de un segmento de yeyuno en el que se documentó un linfoma de células grandes que infiltraba los ganglios linfáticos abdominales. En el estudio ultraestructural de la neoplasia se encontraron virus con una morfología semejante a la descrita en el virus de Epstein-Barr. Las características generales de otros ocho pacientes con EIPID informados previamente en nuestro país son comentados. Se concluye que esta enfermedad, aunque infrecuente, puede presentarse esporádicamente en nuestro medio.

Palabras clave: Enfermedad inmunoproliterativa intestinal linfoma del Mediterráneo enfermedad de cadenas pesadas alfa.

2003-03-18   |   2,039 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 45 Núm.3. Mayo-Junio 1993 Pags. 275-280 Rev Invest Clin 1993; 45(3)