Resumen

Al leer en número 4 del volumen 55 correspondiente a Julio-Agosto del 2001, de la prestigiosa Revista de Sanidad Militar y en especial en la página 144, encontré un artículo de revisión escrito por los C.C. Cor. M.C., Ignacio Magaña Sánchez, Cor. M.C. Guillermo Arana Pozos y Cor. M.C. José Silva Ortiz, con el título de: Hemorragia por várices esofágicas. Alternativas actuales de tratamiento. En el artículo señalado en la tercera página se lee "Una alternativa quirúrgica con funciones de descompresión, no derivativa, la constituyen los procedimientos de desvascularización esófago-gástrica, entre los que destaca la técnica de Sujiura y de la que existen varias modificaciones, una de las cuales es el procedimiento de elección en nuestro hospital". Deseo señalar lo siguiente: El Departamento de Cirugía del Hospital Central Militar es pionero en este tipo de manejo. En 1980 se empezó a utilizar una modificación al procedimiento original de los Drs. Sugiura y Futagawa: Sugiura M, Futagawa S. A new technique for treating esophageal varices. J Thoracic Cardiovasc Surg 1973; 66: 677-85. Sugiura M, Futagawa S. Further evaluation of the Sugiura procedure in the treatment of esophageal varices. Arch Surg 1977; 112: 1317-21. Esta modificación fue propuesta por el entonces Jefe de la Sala de Cirugía de Mujeres Norte del Hospital Central Militar, Cor. M. C. Carlos Gómez del Campo y que consistía en eliminar el tiempo quirúrgico torácico y efectuar la desvascularización esófago-gástrica, la transección esofágica con el uso de una engrapadora circular y la esplenectomía por vía abdominal. Disminuyendo así el tiempo quirúrgico, evitando una segunda operación y como consecuencia el riesgo al paciente. Posteriormente se afinaron algunos detalles técnicos, mejoraron las engrapadoras y posteriormente el entonces Cor. M.C. José R. Manzano-Trovamala condicionó el uso de la esplenectomía sólo en el caso de existir hiperesplenismo clínicamente significativo, lo que además de disminuir el trauma quirúrgico mantenía la suficiencia inmunológica y en 1996 el Gral. Brig. M.C. Manzano-Trovamala publicó el uso endoscópico (Laparoscópico) de la técnica, primero en el mundo, en la revista americana Surg Laparos Endosc.

Palabras clave: Desvascularización esófago-gástrica.

2002-11-28   |   1,321 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 56 Núm.1. Enero-Febrero 2002 Pags. 53-54. Rev Sanid Milit Mex 2002; 56(1)