Resumen

Objetivo: Evaluar resultados oncológicos (cirugía + radioterapia) y cosméticos en pacientes con mamas voluminosas y portadoras de cáncer de mama a quienes se le practicó cirugía conservadora aplicando técnicas de reducción mamaria. Método: Estudio prospectivo en seis pacientes con mamas voluminosas y cáncer de mama tratadas con cirugía oncoplástica conservadora con patrón de reducción-pexia: mamoplastia vertical de pedículo inferior de rama única. Resultados: Seis pacientes con cáncer de mama con la técnica. El promedio de parénquima reducido fue de 480 g en cada mama (200 g a 1 100 g). Se practicó biopsia de ganglio centinela en cinco (83 %) resultando positivo en dos (40 %), en una paciente se confirmó metástasis axilar mediante biopsia ecoguiada en preoperatorio. Se practicó disección axilar en tres pacientes (50 %) no observándose complicaciones atribuibles al azul patente sub-areolar y/o disección axilar. Se ha hecho seguimiento en 4 pacientes pos radioterapia constatando resultados cosméticos satisfactorios sin recidiva local o sistémica por un período promedio de 37 meses (18 meses a 48 meses). Una paciente (16 %) presentó dehiscencia leve de herida quirúrgica. Conclusiones: El patrón oncoplástico de esta cirugía representa una técnica quirúrgica eficaz en el tratamiento conservador en pacientes con mamas voluminosas y cáncer de mama, logrando extirpación oncológica con excelentes resultados cosméticos inclusive a largo plazo después de radioterapia, adicionalmente se obtienen otros beneficios como el adecuado seguimiento imaginológico y la mejoría de los síntomas atribuible al excesivo peso de las mamas.

Palabras clave: Cáncer mama oncoplastia mamas hipertróficas reducción tumorectomía cirugía conservadora

2016-09-07   |   368 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 28 Núm.2. Abril-Junio 2016 Pags. 78-86 Rev Venez Oncol 2016; 28(2)