Resumen

Objetivo: Paciente masculino de 72 años de edad, con antecedente de tiroidectomía total en el año 2002 por carcinoma papilar de tiroides, que invadía la cápsula del lóbulo izquierdo de la glándula; recibió 200 mCi de ¹³¹I. Caso clínico: En el año 2010 acudió a nuestro centro por presentar nódulo subcutáneo a nivel de cicatriz, se procedió a la resección del mismo, cuya biopsia reportó: infiltración por carcinoma papilar. Referido a medicina nuclear, indican 200 mCi de ¹³¹I en el 2011. Permaneció en control por cabeza y cuello y endocrinología, con terapia supresiva, manteniéndose con niveles de TG menores de 2 ng/mL (VR: 0-5 ng/mL). En septiembre 2010 presentó elevación de niveles de TG: 8 ng/mL, sin adenopatías palpables. Acudió nuevamente en octubre, presentando adenopatía palpable en nivel III izquierdo. Ultrasonido cervical: lesión heterogénea sólido-quística sin atenuación al paso del sonido en región latero cervical izquierda sugestiva de MT. PAAF: insatisfactoria. Llevado a mesa operatoria y se realizó resección del nódulo + corte congelado (positivo) + DCS niveles II- V izquierdo. Hallazgos intraoperatorios: 1. Tumor quístico de 3 cm nivel III izquierdo. 2. Múltiples adenopatías II-IV izquierdo. Biopsia definitiva: carcinoma papilar de tiroides metastásico, ubicado en la pared de quiste branquial, no se evidenció ganglio linfático. Inmunohistoquímica: vimentina, TTF1, citoqueratina AE1/AE3, tiroglobulina, citoqueratina 7: positiva. Conclusión: La metástasis de un carcinoma papilar en un quiste branquial es una entidad poco común y hay pocos casos descritos en la literatura Venezolana.

Palabras clave: Quiste branquial carcinoma papilar tiroides metástasis

2016-09-07   |   371 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 28 Núm.3. Julio-Septiembre 2016 Pags. 181-183 Rev Venez Oncol 2016; 28(3)