Desarrollo de criterios para indicación de cesárea según el método de pertinencia RAND/UCLA

Autores: Becerra Gonzales Victor, Carbajal Urteaga Pamela Nathaly, Azurín John Carlos, Basilio Flores JE, Caro Vargas Mariana, Castillo Cáceda Samir A., Castro Tamayo RS

Resumen

Objetivo. La tasa de partos por cesárea se ha incrementado en todo el mundo, en nuestro país oscila entre 30 y 50%. Un grupo importante de ellas se realiza con criterios subjetivos para los cuales el beneficio es dudoso. Nuestro objetivo fue determinar los escenarios clínicos considerados apropiados para la realización de cesárea en un hospital nacional peruano. Metodología. Se utilizó una versión modificada del Método de Pertinencia RAND/UCLA. Se generaron escenarios clínicos a partir de guías clínicas validadas. Un panel de expertos (6 miembros) participó en el desarrollo de consensos para cada escenario vía e mail o personalmente. Resultados.Se identificaron 392 escenarios relevantes para la realización de cesárea, 239 escenarios se consideraron apropiados, el 12% fue inapropiado y el 16% fue considerado incierto. En 141 (36%) escenarios el panel llegó a un acuerdo en la pertinencia. Conclusiones. La aplicación del Método de Pertinencia RAND/UCLA resultó útil para determinar los escenarios clínicos apropiados para realización de cesárea según la opinión de los médicos interesados. El alto número de escenarios en el que no hubo acuerdo podría explicar la dificultad que existe para disminuir la tasa de cesáreas.

Palabras clave: Cesárea RAND

2016-09-19   |   329 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 18 Núm.2. Julio-Diciembre 2013 Pags. 9-16 CIMEL 2013; 18(2)