Neoplasias y displasias de vesícula biliar y su relación con litiasis. Estudio clinicopatológico de casos y controles

Autores: Martínez Guzmán Gumaro, De la Rosa Bayón Francisco Javier

Resumen

Antecedentes: La litiasis es uno de los mayores factores de riesgo para cambios inflamatorios, metaplásicos, displásicos y neoplásicos de vesícula biliar, con frecuencia variable en diferentes poblaciones. Objetivo: Determinar la frecuencia de asociación de los principales procesos patológicos y datos clínicos con litiasis vesicular. Material y métodos: Estudio transversal, descriptivo de 1,367 piezas de colecistectomía, con (1,096) y sin (271) litiasis, estableciendo diagnóstico histopatológico, frecuencias de asociación y correlación con principales datos clínicos. Resultados: Del total de casos, 80% presentó litiasis. La frecuencia relativa de los principales procesos patológicos en casos con y sin litiasis fue la siguiente: metaplasia pseudopilórica 50% y 25%; metaplasia intestinal 16% y 2%; displasia de bajo grado 40% y 17%; displasia de alto grado 16% y 2%; carcinoma in situ 1.5% y 0% y carcinoma invasor 2.6% y 0%. El 80% de los casos con litiasis, el 65% de los casos de carcinoma in situ y el 90% de los casos de carcinoma invasor correspondieron a mujeres. La edad media de los pacientes con displasia de bajo y alto grado, carcinoma in situ y carcinoma invasor fue de 42, 48, 53 y 61 años, en ese orden. Conclusiones: La frecuencia de procesos inflamatorios agudos, colecistitis crónica xantogranulomatosa, adenomiomatosis, metaplasia pseudopilórica e intestinal, pólipos hiperplásicos, displasia de bajo y alto grado, adenomas tubulares, carcinoma in situ y carcinoma invasor fue mayor en vesículas con litiasis que en vesículas sin litiasis (p < 0.05).

Palabras clave: Vesícula biliar litiasis displasia cáncer epidemiología estudio de casos y controles.

2003-03-18   |   5,623 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 63 Núm.2. Abril-Junio 1998 Pags. 82-88 Rev Gastroenterol Mex 1998; 63(2)