Resumen

Introducción: El antígeno carbohidratado CA 19-9 se considera el marcador tumoral más útil en el diagnóstico,pronóstico y seguimiento de pacientes con neoplasias pancreatobiliares, particularmente en casos de cáncer de páncreas, donde se eleva en 69 a 92% de los casos; sin embargo, su eficacia diagnóstica depende del punto de cohorte que se establezca, el cual no se ha determinado con aceptación universal. Objetivo: Establecer la certeza diagnóstica del CA 19-9 y el punto de cohorte ideal para discriminar entre una etiología benigna y una maligna en pacientes con colestasis. Material y métodos: Se analizaron de forma retrospectiva los expedientes de todos los pacientes con CA 19-9 registrado en el laboratorio clínico del Centro Médico ISSEMyM Ecatepec en un periodo de 33 meses (noviembre 2012 a octubre 2015). Resultados: La muestra final fue de 54 pacientes, distribuidos en dos grupos. Grupo A (colestasis de etiología maligna) con 24 pacientes y grupo B (colestasis de etiología benigna) con 30 pacientes. Mediante curva ROC se comprobó la certeza diagnóstica del marcador a diferentes puntos de cohorte (37U, 50U, 100U, 130U, 140U, 150U, 200U, 250U y 300U), concluyéndose que a 140U se encuentra la mayor certeza diagnóstica, con una sensibilidad de 75%, especificidad de 73%, valor predictivo positivo (VPP) 69% y valor predictivo negativo (VPN) de 78%. Conclusión: El punto de cohorte con mayor certeza diagnóstica es 140 U/mL.

Palabras clave: Utilidad del marcador tumoral CA 19-9 para diferenciar entre etiología benigna y maligna en pacientes con colestasis

2016-12-06   |   1,283 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.3. Julio-Septiembre 2016 Pags. 89-95 Rev Mex Cirug Apar Diges 2016; 5(3)