Patologías anorrectales en pacientes VIH positivo. Estudio prospectivo

Autores: Sánchez Valdez Gregorio, Vireyra Antero Francisco Javier, Peña Ruiz-Esparza Juan Pablo, Villanueva Sáenz Eduardo

Resumen

Antecedentes: El síndrome de inmunodeficiencia adquirida se ha convertido en una pandemia en constante crecimiento y se estima que para el año 2000 existirán 120 millones de personas infectadas. De los pacientes VIH + aproximadamente el 35% presentarán en algún momento de su enfermedad manifestaciones anorrectales, de estas las reportadas como más frecuentes son: sepsis perianal, condilomas anales, enfermedad hemorroidal, diarrea crónica, úlcera anal y tumores anorrectales. Objetivo: Determinar en nuestro medio cuáles son las manifestaciones anorrectales más frecuentes en los pacientes VIH +. Pacientes y métodos: Se efectuó un estudio prospectivo, longitudinal, comparativo y observacional, comprendido de diciembre de 1993 a diciembre de 1994, incluyendo a 83 pacientes, se dividieron en 4 grupos: 1) homosexuales con SIDA, 2) homosexuales VIH + sin SIDA, 3) homosexuales VIH negativos, y 4) heterosexuales VIH negativos. El análisis estadístico se realizó a través de la prueba de X2. Resultados: En homosexuales con SIDA la lesión anorrectal más frecuente es la úlcera anal presente en el 55%; en homosexuales VIH + sin SIDA así como en el grupo de homosexuales VIH negativo la lesión mas frecuente es el condiloma acuminado presente en el 48 y 84%, respectivamente; en los heterosexuales VIH - la fístula anal y enfermedad hemorroidal predominaron 40% y 36%, respectivamente. Conclusiones: En los pacientes homosexuales VIH negativos y VIH + sin SIDA la lesión anorrectal más frecuente es el condiloma acuminado; al iniciar la inmunosupresión por el VIH aparece la úlcera anal y se convierte en la manifestación anorrectal más frecuente en el paciente con SIDA.

Palabras clave: Enfermedad anorrectal homosexual VIH positivo.

2003-03-18   |   2,032 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 63 Núm.2. Abril-Junio 1998 Pags. 89-92 Rev Gastroenterol Mex 1998; 63(2)