Etiología y manejo de priapismo en el Hospital Juárez de México

Autores: Torres Ochoa Dora Elizabeth, Delgado Guerrero Francisco, Torres Aguilar Jesús, Lugo García Juan Antonio

Resumen

Introducción: el priapismo es una condición poco común que involucra la persistente erección del pene durante más de cuatro horas. Existen variantes distintas, cada una con singulares características. El priapismo puede ser isquémico (bajo flujo, veno-oclusivo) o no isquémico (alto flujo, arterial) o intermitente (recurrente). Las causas más frecuentes de priapismo son: farmacoterapia intracorporal, síndromes de hiperviscosidad, tumores malignos y psicotrópicos. Objetivo: realizar un análisis de la etiología de los pacientes atendidos en el servicio de urología con diagnóstico de priapismo y el tratamiento llevado a cabo en cada uno de los casos. Material y métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal en el cual, se recabaron datos de los pacientes registrados con diagnóstico de priapismo durante el periodo comprendido de enero 2009 a octubre de 2016, quienes fueron hospitalizados en el servicio de urología del Hospital Juárez de México. Con apoyo del registro de expedientes clínicos, posteriormente de analizar los resultados de manera descriptiva por año, se reportó el índice de pacientes que ingresaron por esta patología, su causa desencadenante y la terapéutica realizada. Resultados: se incluyeron un total de 15 pacientes con diagnóstico de priapismo. Diez pacientes con priapismo de tipo isquémico, un paciente de tipo no isquémico, uno de tipo recurrente. De los 12 pacientes con diagnóstico de priapismo de tipo isquémico la causa más común fue por fármacos entre ellos los agentes vasoactivos, drogas (recreativo) y discrasias hematológicas. En cuanto a las causas más comunes de priapismo de tipo no isquémico (la causa más común) fue por trauma. El tratamiento más eficaz fue la aspiración terapéutica; con irrigación de simpaticomiméticos (en siete casos), en tres casos se realizó derivación distal percutánea y solo en dos se requirió derivación distal abierta. Conclusiones: el priapismo se ha vuelto una patología más común en los hospitales de concentración debido al aumento de uso de fármacos vasoactivos utilizados para disfunción eréctil, así como el aumento de consumo de drogas recreativas; el conocimiento y tratamiento oportuno de ésta urgencia urológica, es necesario para el adecuado pronóstico de los pacientes.

Palabras clave: Priapismo shunt caverno-espojoso urgencia urológica.

2017-02-10   |   644 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 31 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2016 Pags. 87-89 Bol Coleg Mex Urol 2016; XXXI(3)