Comparación de la anastomosis ureteroileal modificada contra la anastomosis Bricker

Autores: Santaella Torres Félix, Carrera Chávez Matías Ilich, Bermejo Suxo John, López Caballero Ignacio

Resumen

Introducción: el cáncer de vejiga es el séptimo cáncer más común en hombres y el decimoséptimo en mujeres alrededor del mundo. Aproximadamente 382,660 casos nuevos ocurrieron en el año 2008. La cistectomía radical ha sido el tratamiento estándar para pacientes con tumores músculo invasores. Material y método: retrospectivo y descriptivo. Se revisaron pacientes a quienes se realizó anastomosis ureteroileal Bricker y en quienes se aplicó esta técnica en el periodo de 2007 a 2015 en HECMNR. Se compararon distintas variables para homogeneizar a los pacientes. La comparación de las dos técnicas utilizó variables como la dehiscencia de la anastomosis, estenosis y el tiempo quirúrgico de cada cirugía. Los datos se analizaron con estadística descriptiva. Resultados: del 2007 al 2015 se realizaron 52 cistectomías radicales, ocho a mujeres y 44 a hombres. Se realizaron 24 tipo Bricker y 22 tipo modificación del HECMNR. 20.83 % de los operados de Bricker tuvieron alguna complicación, las cuales fueron: un paciente con estenosis, dos con infecciones, uno con litiasis y uno con fístula urinaria. La modificación de la técnica “HECMNR” fueron: 22 en total, 27.27 % tuvieron alguna complicación, un paciente presentó estenosis, dos presentaron infecciones, uno litiasis y dos fístulas urinarias. Los pacientes complicados de los dos grupos tenían una pobre nutrición con una albúmina de 2.86 y 2.67 respectivamente. Conclusiones: nuestra serie tiene datos similares a reportes nacionales e internacionales en epidemiologia y en complicaciones. El HECMNR realiza la mayoría de las veces derivaciones heterotópicas no continentes. Se debe mejorar la nutrición en los pacientes al realizar cistectomía radical. Las dos técnicas tuvieron resultados similares.

Palabras clave: Anastomosis ureteroileal Bricker complicaciones nutrición.

2017-02-10   |   547 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 31 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2016 Pags. 90-98 Bol Coleg Mex Urol 2016; XXXI(3)