Resumen

Introducción: El vipoma es un tumor neuroendocrino del páncreas muy poco frecuente que se caracteriza por sobreproducción de péptido intestinal vasoactivo, cuya expresión clínica se conoce como síndrome WDHA, el cual consiste en diarrea, hipocalemia y aclorhidria. Por lo general son tumores grandes y con alto potencial de malignidad. Caso clínico: Paciente masculino de 72 años con diagnóstico de vipoma de 4 cm en el proceso uncinado del páncreas y antecedente de pancreatectomía distal por un paraganglioma retroperitoneal. Fue manejado en esta ocasión con enucleación de la lesión. A 24 meses de seguimiento se encuentra asintomático, sin datos de recidiva. Conclusión: Debido a su elevada probabilidad de malignidad los vipomas pancreáticos > 2 cm requieren un manejo con resección quirúrgica asegurando márgenes negativos amplios, mientras que la enucleación se reserva para pacientes con lesiones pequeñas < 2 cm; en el presente caso de optó por realizar una enucleación a pesar de una alta probabilidad de malignidad, con la finalidad de preservar la función metabólica del páncreas. No existen recomendaciones específicas para el manejo de estas lesiones en pacientes con antecedentes de resecciones pancreáticas.

Palabras clave: Vipoma tumores neuroendocrinos páncreas.

2017-02-22   |   665 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.4. Octubre-Diciembre 2016 Pags. 140-144 Rev Mex Cirug Apar Diges 2016; 5(4)