Síndrome de Valentino. Úlcera péptica perforada con presentación clínica inusual

Autores: Ramírez Ramírez MM, Villanueva Sáenz Eduardo

Fragmento

El epónimo «apéndice de Valentino» fue descrito por primera vez en el actor estadounidense Rudolph Valentino, al cual se le realizó apendicectomía por apendicitis aguda, más tarde desarrolló peritonitis y falla orgánica múltiple hasta su muerte. La autopsia reveló úlcera gástrica perforada. El líquido proveniente de la úlcera perforada viaja a través de la corredera parietocólica hasta la fosa ilíaca derecha, causando irritación peritoneal localizada en dicho cuadrante. La presencia de periapendicitis durante la cirugía obliga al cirujano a descartar otras patologías para evitar consecuencias catastróficas. Hombre de 29 años con dolor abdominal de 48 h de evolución. El interrogatorio clínico, la exploración física y los hallazgos radiológicos fueron compatibles con apendicitis aguda complicada (fig. 1). Durante la laparoscopia se diagnosticó síndrome de Valentino (figs. 2 y 3). Se realizó apendicectomía, cierre primario con parche de Graham, toma de biopsia, lavado de cavidad y colocación de drenajes vía laparoscópica, con adecuada evolución posquirúrgica. En el nuevo análisis de la placa simple de abdomen se observó aire libre subdiafragmático (fig. 4).

Palabras clave:

2017-03-10   |   1,770 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 81 Núm.4. Octubre-Diciembre 2016 Pags. 225-226. Rev Gastroenterol Mex 2016; 81(4)