Fragmento

Varón de 30 años de edad con antecedente de epidermólisis bullosa desde la infancia, con varios familiares de primer grado afectados, presenta afección dermatológica generalizada (figs. 1A y 1B), intensificada en los últimos 5 años. Fue referido al servicio de gastroenterología con disfagia orofaríngea de 2 años de evolución y pérdida peso de 10kg relacionada con disminución de la ingesta por alteración de la deglución. Presentaba disfagia a sólidos desde su inicio. Clínicamente se realizó el test de volumen-viscosidad (TVV): los líquidos los toleraba en pequeños volúmenes en el momento de la valoración. Se le realizó endoscopia como parte del protocolo del estudio, encontrando estenosis a los 13cm de la arcada dentaria superior, no franqueable al paso del endoscopio. Trago de bario con estenosis proximal del esfínter esofágico superior (figs. 2A y B); se le propuso como tratamiento, la modificación en cuanto a textura y aporte calórico de los alimentos y gastrostomía percutánea no endoscópica, para realizar dilatación, posteriormente.

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2017-03-10   |   237 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 81 Núm.4. Octubre-Diciembre 2016 Pags. 227-229. Rev Gastroenterol Mex 2016; 81(4)