Fragmento

Lesión de Dieulafoy Varón de 26 años de edad con alcoholismo crónico, con múltiples tatuajes y perforaciones. Inicia su enfermedad 5 días previos a su ingreso con hematemesis y melena recurrente, presentado descompensación hemodinámica y estado de choque. Negó uso de antiinflamatorios no esteroideos y drogas; sin datos de enfermedad ácido péptico. A la exploración física TA 80/40mmHg, FC 130min, palidez generalizada, diaforético, sin estigmas de hepatopatía. Laboratorios: hemoglobina de 3.62mg/dl, VGM93.2mm, CMHb 34.2g/dl, leucocitos 7,470mm³, plaquetas 151,000mm³, química sanguínea, electrolitos séricos y pruebas de funcionamiento hepático normales; el AcHc, HBsAg, HIV negativos. Ultrasonido hepático normal. La endoscopía mostró lesión de Dieulafoy en el fondo gástrico a 4cm del cardias con hemorragia activa (figs. 1 y 2), tratado con esclerosis con polidocanol al 1%, y control de la hemorragia (fig. 3). Permaneció asintomático y fue egresado una semana después con HB 9.2mg/dl.

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2017-03-15   |   163 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 81 Núm.4. Octubre-Diciembre 2015 Pags. 278-279. Rev Gastroenterol Mex 2015; 81(4)