Comparación de la enoxaparina vs. heparina no fraccionada en el postoperatorio inmediato de exploración vascular

Autores: Bizueto Rosas Héctor, Gómez Calvo Carlos Daniel, Hernández Rivera Luisa Fernanda, López Arce Gloria Selene, Armenta López Rafael, Aburto Pérez Rafael, Hernández Pérez Noemí Antonia

Resumen

Objetivo. Identificar las diferencias entre la enoxaparina y la heparina no fraccionada, comparando episodios de retrombosis y complicaciones en el postoperatorio inmediato. Antecedentes. La insuficiencia arterial aguda es un reto para el angiólogo por estar asociada a comorbilidades y factores de riesgo cardiovascular. La trombosis y el embolismo son las causas más comunes (90%). El sector femoropoplíteo es el sitio más común. Ante la inminente pérdida de la extremidad, el diagnóstico y tratamiento oportuno son mandatorios; la trombectomía o embolectomía quirúrgica son el principal procedimiento. En la anticoagulación posterior se recomienda la heparina convencional, continuando con cumarínicos. Se puede emplear la heparina fraccionada; sin embargo, no existen estudios que hayan comparado ambas heparinas. Material y métodos. Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles seleccionando los expedientes de pacientes postoperados de tromboembolectomía femoral, asignándolos en dos grupos: los tratados con heparina convencional y enoxaparina, para identificar las diferencias entre ambos medicamentos y los episodios de retrombosis y complicaciones en el postoperatorio inmediato. Análisis estadístico: estadística descriptiva, X2, U Mann-Whitney. Resultados. La asociación entre el tipo de anticoagulación y la reintervención tuvo significancia estadística (P = 0.0468); las otras no fueron significativas. Conclusiones. Estudio no concluyente por el número de casos y la diferencia entre las variables, mínima. No obstante, no implica que no sea útil, por lo tanto, podemos utilizar una u otra.

Palabras clave: Insuficiencia arterial aguda postoperatorio enoxaparina heparina no fraccionada retrombosis.

2017-04-28   |   558 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 45 Núm.1. Enero-Marzo 2017 Pags. 23-32 Rev Mex Angiol 2017; 45(1)