Resumen

Introducción: el priapismo es una condición poco común que involucra la erección del pene persistente durante más de cuatro horas. Existen variantes distintas, cada una con singulares características. El priapismo de tipo isquémico es una emergencia médica dolorosa que puede ocurrir como resultado de la oclusión venosa que conduce a la hipoxia y la muerte del tejido. Presentación del caso: paciente masculino de 38 años de edad, con antecedente de toxicomanías a marihuana y cocaína desde hace ocho años. Presentó erección de pene persistente y dolorosa de 36 horas de evolución, asociada a estímulo sexual. La gasometría del cuerpo cavernoso: pO₂ 9.2 mm de Hg, pCO₂ 102 mm de Hg, pH 7.03, clasificándolo como priapismo de bajo flujo. Se realizó irrigación de cuerpos cavernosos con epinefrina con pobre resultado. Se procedió a realizar shunt caverno-esponjoso distal con técnica de Winter, con pobre respuesta terapéutica. Por lo cual se realizó shunt caverno-esponjoso medial bilateral, con abordaje subcoronal, consiguiendo detumescencia total y sin recurrencia de priapismo. Conclusiones: el priapismo es una verdadera urgencia urológica. El shunt caverno-espojoso bilateral medial con abordaje subcoronal demostró ser efectivo en lograr la detumescencia peneana.

Palabras clave: Shunt carverno-espojoso medial priapismo urgencia urológica.

2017-05-10   |   1,478 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 32 Núm.1. Enero-Abril 2017 Pags. 32-35 Bol Coleg Mex Urol 2017; 32(1)