Síndrome de Kasabach-Merritt.

Trombocitopenia severa, complicación de una colecistectomía en la que también se diagnosticó hemangiomatosis hepática 

Autores: Paipilla Monroy Omar, Romero Mejía César, Sigler Morales Luis

Resumen

Introducción. Con frecuencia un angiólogo es consultado por hemangiomas en distintas partes del cuerpo y a cualquier edad. Algunos hemangiomas se asocian con trombocitopenia y causan la muerte hasta en 30%. Son más frecuentes en niños, pero pueden observarse en adultos. Objetivo. Presentar un caso de trombocitopenia y coagulación intravascular con muerte de una paciente seis semanas después de colecistectomía laparoscópica, en la que se diagnosticó, además, hemangiomatosis hepática. Caso clínico. Mujer de 39 años con dolor en el abdomen y ultrasonido con colelitiasis. Durante la colecistectomía laparoscópica se observaron hemangiomas hepáticos múltiples y un hematoma perivesicular. Sangró cerca de 600 mL, por lo que estuvo internada dos días. Reingresó dos semanas después con trombocitopenia severa, 30,000/mm3 y destrucción periférica de las plaquetas. Falleció en otro hospital a las seis semanas poscolecistectomía. Conclusión. La trombocitopenia y los hemangiomas hepáticos han sido considerados como parte del síndrome de Kasabach-Merritt. En algunos casos se ha llegado hasta el transplante hepático.

Palabras clave: Hemangioma hepático colelitiasis trombocitopenia Kasabach-Merrit.

2017-05-19   |   626 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 44 Núm.1. Enero-Marzo 2016 Pags. 46-48 Rev Mex Angiol 2016; 44(1)