Doppler a color (dúplex) comparado con flebografía en el diagnóstico de trombosis venosa profunda después de cirugía ortopédica mayor de miembros inferiores

Autores: Velasco Leija Antonio, Ramírez Domínguez Fernando

Resumen

La trombosis venosa profunda (TVP) es una complicación frecuente en cirugía ortopédica de miembros inferiores. Las modalidades diagnósticas con que se cuenta actualmente muestran limitaciones como baja sensibilidad y especificidad. El dúplex ha sido utilizado en años recientes con considerables ventajas. El presente trabajo estudió 110 pacientes sometidos a cirugía ortopédica de miembros inferiores en el periodo comprendido del 1o. de septiembre de 1997 al 30 de mayo de 1998, se utilizó como profiláctico para TVP enoxaparina subcutánea a dosis de 40 miligramos diarios por promedio de 10 días. Fue un estudio prospectivo, longitudinal y comparativo entre dúplex y flebografía como métodos diagnósticos. Los resultados obtenidos demostraron una incidencia de TVP de miembros inferiores de 9.09%. De 10 pacientes diagnosticados con TVP, solo cuatro (40%) presentaron datos clínicos. Hubo tres falsos negativos y tres falsos positivos con dúplex, lo que no representó diferencia estadística significativa con la flebografía (p = 0.61). La sensibilidad del dúplex fue del 70% y especificidad del 90.9%. El tiempo quirúrgico prolongado resultó tener relación directa con la aparición de TVP (p = 0.001). El uso de torniquete neumático no demostró correlacionarse con la incidencia de TVP (p = 0.42).

Palabras clave: trombosis dúplex cadera rodilla.

2003-03-19   |   3,032 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 52 Núm.5. Septiembre-Octubre 1998 Pags. 242-250. Rev Sanid Milit Mex 1998; 52(5)