Resumen

Introducción: el liposarcoma es un tumor maligno derivado del tejido adiposo representa el 45 % de los liposarcomas retroperitoneales. Debido a las recurrencias, se requieren estrategias de tratamientos locales más agresivos, por lo que la resección completa es la única alternativa potencialmente curativa. Caso clínico: femenino 56 años de edad, diabética, presenta dolor abdominal de 1 mes de evolución, a la exploración con masa palpable en flanco izquierdo de 12 cm de diámetro, tomografía abdominopelvica con tumor que realza contraste de 12 x 10 cm desplazando y comprimiendo hilio renal izquierdo. Se realiza resección en bloque y nefrectomía izquierda se extrae bloque de 1,200 g de 15 x 5 x 4 cm. Reporte de histopatología: liposarcoma desdiferenciado con componente de sarcoma de bajo grado. Discusión: el sitio más frecuente de localización perirrenal, por este motivo es complejo determinar si el origen es renal o retroperitoneal. Cuando se sospecha de afección de vísceras adyacentes está indicada la resección en bloque. La radioterapia adyuvante es de elección en resección R0-R1. Los principales factores pronósticos son la diferenciación histológica y los márgenes de la resección. En este caso en términos de sobrevida global la paciente tiene un 82 % de probabilidad de sobrevida a cinco años. Conclusión: en presencia de un tumor retroperitoneal que no están asociado a hematuria, siempre se debe de sospechar de un origen sarcomatoide. El liposarcoma retroperitoneal tiene un alto potencial infiltrativo por lo que el manejo inicial y multidisciplinario interfiere de manera directa en la recurrencia y sobrevida global de los pacientes.

Palabras clave: Liposarcoma retroperitoneal cirugía desdiferenciado femenino infiltración renal músculo liso

2017-08-11   |   434 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 32 Núm.2. Mayo-Agosto 2017 Pags. 61-64 Bol Coleg Mex Urol 2017; 32(2)