Resumen

Introducción. La colesterolosis es la acumulación de lípidos, principalmente de colesterol, en las células que recubren la pared interna de la vesícula biliar, causada por una disfunción en la absorción del colesterol de la bilis. Se produce por la acumulación de macrófagos cargados de colesterol en la lámina propia de la vesícula biliar. Se reporta en la literatura como hallazgo en 26% de todas las vesículas biliares estudiadas posterior a colecistectomía, aunque no existen estudios en poblaciones mexicanas. Los factores de riesgo o predictores que se mencionan en los reportes internacionales son: el sobrepeso (índice de masa corporal y circunferencia abdominal), proteína C reactiva y las dietas ricas en colesterol y grasas. Actualmente se ha reportado un aumento en la prevalencia de colesterolosis asociado a colecistitis crónica. Material y métodos. Estudio retrospectivo, longitudinal, descriptivo de la población de pacientes atendidos durante enero de 2009 a diciembre de 2013 en nuestro hospital, a quienes se les realizó colecistectomía laparoscópica o abierta; con la finalidad de conocer la prevalencia de colesterolosis en nuestra población. Se revisaron los expedientes clínicos, resultados de patología de la pieza quirúrgica y se compararon nuestros resultados con los reportados en la literatura mundial. Resultados. En total, se detectaron 903 pacientes a quienes se les realizó colecistectomía, entre enero de 2009 y diciembre de 2013 (541 hombres y 361 mujeres), de ellos, 241 presentaron colesterolosis (150 hombres y 91 mujeres) en el reporte de patología, lo que significa 26.7% del total de la muestra (241/903); no hubo diferencia en género en relación con la prevalencia de colesterolosis, ya que 27.7% de hombres (150/541) y 25.1% de mujeres (91/362) presentaron esta condición. Es de resaltar que 89.2% casos de colesterolosis (215/241) estuvieron asociados a colecistitis crónica. Conclusiones. La colesterolosis constituye una condición normalmente reportada como hallazgo de histopatología, con una prevalencia en nuestro estudio de 26.7%, similar a reportes previos de la literatura sin diferencia en cuanto a géneros (relación hombre:mujer, 1.6:1); y asociada comúnmente a cuadros de colecistitis crónica. Se considera que la obesidad y la dieta tienen un papel importante en su aparición y la relevancia de esta entidad clínica y su relación con otras patologías como el cáncer de vesícula biliar aún está por definirse.

Palabras clave: Colesterolosis colecistitis colecistitis alitiásica prevalencia.

2017-08-14   |   17,294 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.2. Abril-Junio 2017 Pags. 48-54 Rev Mex Cirug Apar Diges 2017; 6(2)