Completo

Femenina de 31 años, dedicada al hogar, inició su padecimiento seis meses antes con dolor cólico de intensidad progresiva, diarrea de cinco a ses episodios al día, de color amarillo, con fiebre y pérdida de 25 kg de peso. Diez días antes de su ingreso presentó melena y edema en miembros inferiores. La exploración mostró datos evidentes de desnutrición; abdomen distendido y doloroso con peristalsis aumentada; tacto rectal con residuo hemático. Del laboratorio destacó: BH con HB 10.8, Hcto. 34, CMHG 32%, leucocitos 18,340 (L-19, M-2, E-0, B-0, S-69, B-10); colesterol 80, albúmina 2.3 y globulina 1.1. SEGD con Transito (Figura 1). transito acelerado, con edema de la mucosa, de predominio en duodeno y yeyuno, con úlceras múltiples y floculación del medio de contraste. Panendoscopía (Figura 3), hepatomegalia con infiltración grasa; engrosamiento de pared gástrica, pared intestinal y mesenterio; ascitis y adenomegalias paracavas y paraaórticas. Biopsias del duodeno: abundante infiltrado linfocitario que sustituye a la mucosa, con mitosis atípicas, hipercromacia y pleomorfismo celular (Figura 4); y demosplasia que desplaza y comprime a las glándulas (Figura 5); compatible con maltoma de duodeno.

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2003-03-19   |   4,335 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 63 Núm.4. Octubre-Diciembre 1998 Pags. 232 Rev Gastroenterol Mex 1998; 63(4)