Resumen

La mano zamba radial es una anomalía congénita compleja, con hipoplasia o aplasia del radio y pulgar más otros defectos de la mano. Suele coexistir con diversas malformaciones. Su tratamiento inicial es mediante ejercicios y férulas para mantener la posición, y más adelante es quirúrgico. Hay diversas técnicas, e idealmente se sugiere operar entre las seis semanas y los dos años de edad. En casos de ausencia parcial o total del radio, se realiza centralización del cúbito. Tradicionalmente, se inmoviliza con un clavillo de Kirschner en el extremo distal del cúbito y un aparato de yeso. Los autores emplearon un fijador externo pequeño de tipo AO/ASIF para mantener la posición de la muñeca en siete pacientes con mano zamba operados con la técnica de Bayne y Watson. Los resultados fueron satisfactorios. El fijador externo mantiene la posición, permite corregir el eje mecánico de la muñeca y hace innecesario el clavillo intramedular; así, no se compromete el crecimiento del cúbito. Además, es posible vigilar las incisiones quirúrgicas. La evolución de las heridas y los orificios de inserción en el hueso fue adecuada. El mismo fijador sirve para distracción del cúbito cuando se desea elongar la extremidad afectada.

Palabras clave: Mano zamba radial malformación congénita fijador externo pequeño centralización del cúbito distracción ósea.

2003-03-19   |   5,351 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 8 Núm.1. Enero-Abril 1998 Pags. 6-10 Cir Plast 1998; 8(1)