Resumen

Objetivo: Comparar los cambios de la función renal durante infusiones de dosis bajas de dobutamina y dopamina en pacientes con sepsis abdominal y disfunción renal. Diseño: Serie de casos, estudio prospectivo. Sitio: UCI de un hospital general de Tijuana, México. Pacientes y métodos: Veinticinco pacientes (edad media 47±9 años) con sepsis abdominal. Intervenciones: Se administró secuencialmente infusiones de dobutamina y dopamina (3.1 mg/kg/min) por 72 horas en dos etapas. Mediciones y principales resultados: Se midieron las variables hemodinámicas, diuresis horaria y depuración de creatinina de 24 horas (Dcr) durante las últimas 24 horas de cada infusión. La dobutamina incrementó la Dcr de 54±12 (valor basal) a 60 ± 11 mL/min (primera etapa) y a 66 ± 11 mL/min (segunda etapa); p < 0. 001. La dopamina produjo una diuresis de 80 ± 15 mL/h en la primera etapa y 84 ± 12 mL/min en la segunda, comparada con los valores basales (37 ± 7mL/min); p < 0.001. La dobutamina no modificó el volumen urinario en las dos etapas. Conclusión: La dobutamina puede ser útil en el manejo de la disfunción renal de los pacientes críticos con sepsis abdominal.

Palabras clave: Dopamina dobutamina falla renal pacientes críticos.

2003-03-20   |   3,649 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.3. Mayo-Junio 1998 Pags. 79-83 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 1998; 12(3)