Concordancia diagnóstica entre tomografía computada y estudio histopatológico en lesiones nasosinusales malignas

Autores: Cortés Chávez Lucero Celeste, Guerrero Avendaño Guadalupe Mercedes Lucía, García Blanco María del Carmen

Resumen

Introducción: los tumores malignos de nariz y senos paranasales representan 1% de las neoplasias malignas del organismo y 3% de las provenientes del tracto respiratorio superior; la más frecuente es el carcinoma epidermoide. Objetivo: determinar la concordancia entre los resultados de neoplasias malignas emitidas por patología y los de la tomografía computada. Material y métodos: de los resultados histopatológicos de neoplasias malignas de nariz y senos paranasales, obtenidos de 2012 a 2015, se incluyeron aquellos con interpretación. Se determinó cuantas neoplasias fueron diagnosticadas como tales en el estudio de imagen y se calculó la concordancia con el índice de Kappa. Resultados: de 192 resultados histopatológicos de neoplasias malignas de nariz y senos paranasales, durante el periodo estudiado, 42 tenían tomografía e interpretación; la proporción no concordante fue de 15 (35.7%) casos, la proporción concordante fue de 27 (64.3%) casos y la proporción observada fue de 0.64; la proporción esperada se estimó en 0.26 calculándose un índice Kappa de 0.51 con una fuerza “moderada” de concordancia. Conclusiones: podemos concluir que para poder aumentar la concordancia diagnóstica es imprescindible contar con una buena historia clínica y la exploración del paciente. En estudios de extensión es importante contar con sitio de sospecha del primario, así como realizar protocolos de adquisición y reconstrucción adecuados para la región de cabeza y cuello.

Palabras clave: Tomografía computada tumores de la cavidad nasal senos paranasales índice Kappa resultado histopatológico.

2017-12-19   |   251 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 15 Núm.4. Octubre-Diciembre 2016 Pags. 261-268 An Radiol Mex 2016; 15(4)