Resumen

Se realizó un estudio experimental, prospectivo, comparativo, de selección aleatoria y ciego en los Hospitales Nuevo Civil y México-Americano de Guadalajara, de enero a diciembre de 1994, en el que se analizaron dos procedimientos utilizados para disminuir la hiperazoemia en pacientes con insuficiencia renal crónica o aguda, con la finalidad de establecer la eficiencia obtenida mediante la aplicación de catéteres de diálisis peritoneal rectos y curvos a la cavidad peritoneal. En ambas técnicas se fijó firmemente el catéter a la aponeurosis peritoneal o posterior del músculo recto anterior del abdomen. Distribuimos 90 pacientes en dos grupos de 45, para comparar la técnica quirúrgica original de colocación de catéter de diálisis frente a una técnica que denominamos «antifuga». El objetivo principal fue demostrar que utilizando la técnica antifuga y clasificando la consistencia de la aponeurosis posterior del músculo recto anterior del abdomen (APRA) y utilizando el grosor de la sutura según su firmeza, pudiera existir un menor número de fugas, infecciones del túnel subcutáneo e infección en el sitio de salida de la pared abdominal, además de disminuir otras complicaciones secundarias, como son: dehiscencia, herniación e infección de la herida quirúrgica. Con base a los resultados de este estudio experimental concluimos que existe correlación entre la fuga temprana de soluciones con la técnica original y con la edad, grado de obesidad y APRA de los pacientes. Además, que el de catéteres en espiral fallan con menor frecuencia que los rectos, por lo que recomendamos la técnica antifuga y el empleo de catéteres en espiral en el manejo de diálisis peritoneal ambulatoria para pacientes con insuficiencia renal crónica.

Palabras clave: Insuficiencia renal crónica diálisis peritoneal catéteres para diálisis.

2003-03-20   |   6,582 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 66 Núm.1. Enero-Febrero 1998 Pags. 3-15 Cir Ciruj 1998; 66(1)