Linfoma testicular bilateral no Hodgkin tipo células B.

Reporte de un caso 

Autores: Frausto Gutiérrez Genaro, Briseño Rentería Juan Iván, Zamora Varela Francisco René, Gallegos Corona Marco Alonso

Resumen

Introducción: el linfoma testicular primario es una enfermedad linfoproliferativa rara que se presenta principalmente en hombres mayores y constituye hasta el dos por ciento de todos los linfomas no Hodgkin. Se caracteriza por la inflamaciónde un testículo, que se puede acompañar de dolor o aparición de hidrocele; menos del cinco por ciento de los casos incluyen afectación testicular bilateral en la presentación. Objetivo: documentar un tumor testicular raro y una estirpe histológica tumoral poco frecuente. Caso clínico: masculino de 77 años el cual inicia con aumento de volumen testicular bilateral de cuatro meses de evolución; presenta marcadores tumorales negativos, por US se encuentra lesión intratesticular heterogénea así como hidrocele y UroTC linfadenopatía retroperitoneal así como aumento de tamaño de ambos testículos con aumento de su densidad. Se decide realizar biopsia transoperatoria reportando proceso linfoproliferativo compatible con linfoma por lo que se realiza orquiectomía radical bilateral con un reporte definitivo de linfoma no Hodgkin tipo B. Discusión: el linfoma testicular es la neoplasia más común en pacientes mayores de 50 años, el linfoma primario de testículo tiene una incidencia de 0.2 - 0.3 %. Factores de riesgos reconocidos predominantemente son las inmunodeficiencias, desregulación inmune, algunas enfermedades congénitas como ataxia-telangiectasia, Wiscott-Aldridge, este último se relaciona con linfoma no Hodgkin tipo B de alto grado. Dentro de los métodos de diagnóstico, tenemos el USG el cual puede mostrar zonas focales hipoecoicas así como una masa la cual no permite un adecuada definición de la capsula. El diagnóstico diferencial más común es el seminoma el cual se puede descartar a base de estudios de inmunohistoquímica y antígenos de superficie el cual confirma el diagnóstico de linfoma. Conclusión: padecimiento que presenta una entidad de bajo porcentaje de presentación, con respuesta adecuada a quimioterapia; sin embargo, con mal pronóstico a mediano plazo.

Palabras clave: Linfoma orquiectomía y tumor testicular.

2018-03-06   |   636 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 33 Núm.1. Enero-Abril 2018 Pags. 38-40 Bol Coleg Mex Urol 2018; 33(1)