Uso de colgajo micro-vascular osteo-miocutáneo de fíbula para reconstrucción de hemipalatomaxilectomía

Autor: Cordero Alejandro

Resumen

Objetivo: los procedimientos oncológicos ablativos de los senos paranasales representan la piedra angular en el tratamiento de las diversas histologías neoplásicas originadas en el esqueleto facial, siendo los antros maxilares, etmoidales y cavidad nasal los que estadísticamente cursan con una mayor frecuencia en este tipo de patología. Desde un punto de vista anatómico, los antros o senos maxilares presentan una estructura geométrica compleja, describiendo cuatro paredes, un techo y un piso; siendo el piso y el techo, estructuras óseas que a su vez forman parte de otras cavidades como la oral y orbitaria respectivamente; el hueso maxilar es, además, de vital importancia en la morfología facial, así como en la simetría y expresión de la misma por ser soporte de inserción de gran parte de los músculos de la cara. Se ha generado en la literatura global diversas controversias tanto para una clasificación homogénea sobre la definición del tipo de resección oncológica, así como sobre los procedimientos reconstructivos funcionales y en menor medida cosméticos, ideales para este tipo de cirugía ablativa. Caso clínico: presentamos el caso de una hemipalatomaxilectomía derecha por un sarcoma del reborde alveolar superior derecho con extensión al paladar óseo homolateral, utilizando como colgajo microvascular reconstructivo el hueso fibular acompañado de una isla de piel.

Palabras clave: Colgajos microvasculares maxilectomías reconstrucción cabeza y cuello senos paranasales mesoestructura facial.

2018-06-04   |   135 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 29 Núm.4. Octubre-Diciembre 2017 Pags. 274-279 Rev Venez Oncol 2017; 29(4)