Resumen

Introducción: abordaje descrito por Sano y modificado por Evandro, con la apertura amplia de cisternas basales y silviana, así como la liberación de lóbulo temporal de la aracnoides que lo une a lóbulo frontal, carótida y sus ramas y al tercer nervio craneal, con la finalidad acceder a lesiones localizadas en el espacio incisural anterior descrito por Rhoton. Técnica quirúrgica: realizamos una descripción detallada de la posición correcta del paciente y su importancia, así como la incisión en la piel, la disección del músculo temporal cuidando su irrigación e inervación, la apertura de la duramadre para posteriormente realizar la disección de la fisura silviana y la apertura de cisternas, para continuar con la descripción de las variantes que se pueden agregar a esta técnica y su utilidad para tratar patología compleja. Discusión y conclusiones: el abordaje pretemporal es parte de los logros obtenidos en laboratorios de microcirugía, que revolucionaron la cirugía de base de cráneo, teniendo como finalidad una mayor exposición de las lesiones, realizando menor retracción cerebral y limitando el daño a estructuras normales. Es imperativo que el neurocirujano contemporáneo esté entrenado en el laboratorio de microcirugia para realizar este abordaje, como variante del abordaje pterional descrito por el profesor Yasargil.

Palabras clave: pretemporal microcirugía base de cráneo pterional

2018-06-10   |   1,437 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 8 Núm.1. Enero-Abril 2018 Pags. 29-33 Rev Trau Amer Lat 2018; 8(1)