Prevención de rechazo agudo en trasplante renal de alto riesgo: eficacia del basiliximab.

Estudio comparativo de la cohorte del Hospital Central Sur de Petróleos Mexicanos: informe prelimina 

Autores: Álvarez Amador Luis M, Infante Sierra Héctor, Muro Cruz Daniel, Arce Salinas Alejandro

Resumen

Para prevenir el rechazo agudo en el trasplante renal de alto riesgo se emplea el anticuerpo monoclonal quimérico anti-CD25 (basiliximab). Estudiamos los receptores de trasplante renal de alto riesgo, de Julio de 1999 a Abril de 2001. Un grupo recibió 2 dosis de basiliximab y el esquema inmunosupresor habitual (grupo B) y el otro grupo sólo triple inmunosupresión (grupo C). Se compararon: número de episodios de rechazo agudo, función renal, sobrevida del paciente y del injerto, hemoglobina y eventos de toxicidad. Se incluyeron 13 pacientes del grupo B y 11 en el grupo C. No se encontraron episodios de rechazo en ningún grupo; en el grupo C hubo un fallecimiento con función renal normal y se perdió 1 injerto. La depuración de creatinina al final del estudio fue de 77.4 ± 22.3 ml/min en grupo B y 65.6 ± 28.5 ml/min en el grupo C y la hemoglobina de 14 ± 2.2 g/dl y 12.3 ± 2.8 g/dl, respectivamente. El caso de muerte en el grupo C fue atribuido a efectos colaterales de la ciclosporina microangiopatía trombótica) y no hubieron eventos de toxicidad en el grupo B. El basiliximab es adecuadamente tolerado y permite el mantenimiento de la función renal en pacientes de alto riesgo, comparado con el esquema habitual de inmunosupresión.

Palabras clave: Basiliximab rechazo agudo trasplante renal sobrevida anticuerpos anti CD25 toxicidad.

2002-11-28   |   2,135 visitas   |   Evalua este artículo 1 valoraciones

Vol. 22 Núm.2. Abril-Junio 2001 Pags. 83-88 Nefrol Mex 2001; 22(2)