Autores: Morales Guzmán Margarita Isabel, Pérez Morales Alfonso, Rivera Asbun Ricardo
Las hernias incisionales operadas por médicos residentes presentan mayor morbilidad que las operadas por cirujanos adscritos. Con el objetivo de determinar si las hernias incisionales presentan más complicaciones en pacientes operados por médicos adscritos o por residentes de cirugÃa, se realizó un estudio prospectivo, comparativo, observacional y longitudinal, de enero a diciembre de 1996 en el servicio de cirugÃa. Se estudiaron pacientes consecutivos, adultos con hernia incisional, se excluyeron a aquellos que presentaron complicaciones ajenas a la intervención quirúrgica. El proyecto se registró en el Comité local de investigación. Se formaron dos grupos: 1) con los pacientes operados por médicos adscritos, y 2) con los operados por médicos residentes. Se estudió la mortalidad y la morbilidad. Se realizó el análisis estadÃstico con EPIINFO, media, mediana, desviación estándar, Ji cuadrada, prueba exacta de Fisher y t de student. Se estudiaron 71 pacientes, no hubo diferencia significativa entre grupos en: edad, sexo, ocupación, medio socioeconómico, ASA, tiempo de aparición de la hernia, tiempo entre la cirugÃa previa y la actual, diagnóstico, tipo de puntos y material de sutura, tipo de malla usada y complicaciones. Hubo diferencia en peso (grupo 1: 74.5 Kg y grupo 2: 67.7 Kg), talla (grupo1:158cm y grupo 2:153cm), tiempo operatorio (grupo 1: 91 min y grupo 2: 68 min) y de hospitalización (grupo 1: 42 horas y grupo 2: 28 horas). Se concluyó que la plastÃa de pared abdominal por hernia incisional realizada por médicos residentes de cirugÃa se considera segura, no presenta mayor morbilidad que la realizada por cirujanos adscritos.
Palabras clave: Hernia ventral Educación quirúrgica.
2003-03-20 | 1,147 visitas | Evalua este artÃculo 0 valoraciones
Vol. 66 Núm.4. Julio-Agosto 1998 Pags. 130-134 Cir Ciruj 1998; 66(4)