Completo

Más del 90% de los cuerpos extraños ingeridos pasan la totalidad del tracto gastrointestinal de días a semanas. El esofágo, el píloro y la válvula ileocecal son estrecheces anatómicas que pueden detener su paso, con una morbimortalidad hasta 50%. Se presenta el caso de un paciente masculino de 9 años que ingresó a urgencias por dolor abdominal de 2 semanas de evolución, distensión y hematemesis, se manejó con antibiótico por sospecha de infección gastrointestinal y dado de alta; sin presentar mejoría regresó por aumento de dolor, distensión abdominal y evacuaciones melénicas, con endoscopía alta que reportó úlcera duodenal, sin mejoría al tratamiento, se realizó TAC de abdomen donde se observó imagen hiperintensa a nivel del íleon terminal compatible con cuerpo extraño. El cuerpo extraño se localizó a 10 cm de la válvula en íleon terminal, se logró la extracción del mismo mediante múltiples maniobras con asa de polipectomo y se egresó sin complicaciones. Pocos casos han sido reportados de uso de colonoscopia para extracción de cuerpo extraño a nivel de íleon terminal. En nuestro paciente por la ausencia de datos de irritación peritoneal y/o perforación intestinal, se decidió el mismo, logrando la extracción exitosamente y sin complicaciones. La colonoscopia debe ser primera opción de manejo y resulta segura en manos calificadas por las maniobras requeridas para acceder a íleon.

Palabras clave: Colonoscopía íleon Pseudo-obstriccion Intestinal Tracto gastrointestinal.

2018-08-22   |   253 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.3. Febrero-Abril 2018 Pags. 279-282 Rev Med MD 2018; 9(3)