Resumen

Introducción: El nódulo tiroideo se define como una lesión intratiroidea radiológicamente distinta al parénquima que la rodea. Los nódulos tiroideos son una patología frecuente en la población general. La prevalencia de nódulos tiroideos es mayor en las mujeres que en los hombres. En la mayoría de los casos es una alteración benigna, pero debe descartarse un proceso neoplásico subyacente en algunos pacientes, según las características clínicas y ecográficas; en estos últimos, el tratamiento inicial de elección es la resección del tumor. La ecografía tiene un papel imprescindible en la evaluación inicial del nódulo tiroideo. Aunque algunos signos ecográficos son altamente específicos, ninguno de ellos por sí solo permite determinar la malignidad del nódulo tiroideo. La biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF) es el mejor medio para la evaluación inicial del nódulo. La sensibilidad, la especificidad y la seguridad diagnóstica de la BAAF rebasan el 90%. La punción por aspiración con aguja fina tiene pocas complicaciones, es fácil de aprender, tiene buena aceptación por los pacientes y es costo-efectiva. Objetivo: Conocer los diagnósticos histopatológicos con toma de BAAF ante un nódulo tiroideo sospechoso visto por ecografía. Método: Estudio retrospectivo y descriptivo. Se revisaron 34 pacientes del Hospital General de México con diagnóstico de nódulo tiroideo sospechoso en el periodo comprendido de marzo de 2016 a marzo de 2017, que fueron referidos al servicio de radiología intervencionista para realizar toma de BAAF y diagnóstico histopatológico. Resultados: En el periodo señalado se realizaron 34 BAAF, de las cuales 31 (91.7%) fueron en mujeres y 3 (8.8%) en hombres. Los hallazgos histopatológicos fueron los siguientes: 26 (76.4%) con diagnóstico de nódulo bocio coloide, 1 (2.9%) nódulo adenomatoideo, 1 (2.9%) tiroiditis linfocítica, 1 (2.9%) neoplasia de células de Hürthle en un varón, 2 (5.8%) carcinoma papilar y 3 (8.8) material no diagnóstico (contenido de quiste). Conclusiones: La ecografía es la técnica de elección para diagnosticar, caracterizar y seguir los nódulos tiroideos. La BAAF es una herramienta esencial porque es simple, segura, eficaz y costo-efectiva, evita los falsos negativos, disminuye el número de intervenciones quirúrgicas innecesarias y aumenta la especificidad.

Palabras clave: nódulo tiroideo ecografía de cuello BAAF hallazgos histopatológicos.

2018-10-03   |   184 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.1. Enero-Marzo 2018 Pags. 53-60 An Radiol Mex 2018; 17(1)