Reducción auricular izquierda, aislamiento de las venas pulmonares y extirpación de la orejuela izquierda por fibrilación auricular crónica asociadas a cirugía valvular mitro-tricuspídea. Informe del primer caso exitoso en México.

Autores: García Villarreal Ovidio A, Lozano González Heriberto, Gutiérrez López Alejandro, Rodríguez González Humberto, Treviño Treviño Alfonso J, Hernández Hernández José M, Martínez Chapa Héctor Dávid, et al

Resumen

La mayoría de los pacientes sometidos a cirugía de la válvula mitral tienen una fibrilación auricular crónica asociada a una aurícula izquierda con dimensiones aumentadas en tamaño. La fibrilación auricular tiene efectos adversos sobre el paciente: se pierde la sincronía atrio-ventricular del impulso eléctrico, disminuyendo su capacidad funcional; ausencia de la función de transporte de la aurícula izquierda; y aumento en la tasa de fenómenos tromboembólicos. Los procedimientos quirúrgicos habituales deben enfocarse no solamente sobre la válvula mitral, sino también deben de dirigirse a curar la fibrilación auricular crónica concomitante. Se han descrito diversas técnicas quirúrgicas, pero éstas no consideran el tamaño de la aurícula izquierda como parte sustancial del procedimiento. Nosotros informamos aquí nuestro primer caso operado con éxito en nuestro país consistente en reducción auricular izquierda, aislamiento de las venas pulmonares y amputación de la orejuela izquierda por fibrilación auricular crónica concomitante con cirugía valvular mitro-tricuspídea, logrando restablecer de inmediato el ritmo sinusal.

Palabras clave: Cirugía para fibrilación auricular reducción auricular izquierda cirugía valvular mitral aurícula izquierda gigante fibrilación auricular crónica.

2003-03-24   |   1,682 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.4. Octubre-Diciembre 1998 Pags. 139-145 Rev Mex Cardiol 1998; 9(4)