Resumen

Antecedentes: en México prevalecen cepas “virulentas” de Toxoplasma gondii, por lo que el cuadro clínico puede ser diferente a los reportados para regiones donde circulan cepas no virulentas, como Europa, Estados Unidos y Canadá. Métodos: se reporta una serie de casos con toxoplasmosis congénita reclutados a partir de 2005 por tamiz prenatal o postnatal, o porque llegaron como casos clínicos al INP, y que conforman parte de una serie de casos. Resultados: todos los pacientes presentaron manifestaciones clínicas, pero el grupo de tamiz prenatal presentó una infección más localizada y menos grave, principal-mente con espasticidad y retraso psicomotor leve. El grupo de tamiz postnatal presentó características clínicas intermedias, con retraso psicomotor leve, moderado o grave, bajo peso al nacimiento, micro o hidrocefalia, ictericia, hepatomegalia, espleno-megalia, calcificaciones intracraneales y espasticidad. Los pacientes más afectados fueron aquellos que se presentaron como casos clínicos, con una amplia variedad de manifestaciones clínicas y el peor pronóstico, incluida la muerte. Seis pacientes presentaron comorbilidades. Veinte casos fueron positivos para dos o más pruebas de laboratorio; el resto sólo para una. Conclusiones: nuestros resultados apoyan que la toxoplasmosis congénita en México es más grave que en otros países, y que urge implementar tamiz prenatal efectivo, para prevención y profilaxis.

Palabras clave: complejidad diagnóstica evaluación prenatal heterogeneidad clínica tamiz postnatal tamiz prenatal toxoplasmosis congénita Toxoplasma gondii.

2018-12-12   |   600 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 39 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2018 Pags. 321-333 Acta Pediatr Méx 2018; 39(6)